Медикаментозное кодирование от алкоголизма

Лечение алкоголизма — совместная работа нарколога, пациента, его родственников и друзей. Медикаментозное кодирование — завершающий этап терапии. Процедура проводится с письменного согласия пациента.

Препараты, использующиеся при лечении алкогольной зависимости, предполагают полный отказ от спиртных напитков. При взаимодействии с этанолом лекарства вызывают симптомокомплекс, известный как сильное похмелье. Поэтому пациент сознательно принимает решение о лечении.

Симптоматика алкоголизма

На начальной стадии алкогольной зависимости этанол не встраивается в обменные процессы. Пациент выпивает изредка, но не представляет себе отдых или праздник без горячительных напитков.

Признаки алкоголизма на 1 стадии:

• присутствует желание выпить, но при недоступности спиртного пациент не проявляет беспокойства;
• контроль количества выпитого алкоголя снижается;
• зависимый человек постоянно ищет оправдание употреблению спиртного;
• тяга к алкоголю нарастает.

На начальной стадии заболевания медикаментозное лечение результативно. Пациент отказывается от употребления спиртного. Функции внутренних органов восстанавливаются.

На второй стадии зависимости организм вырабатывает толерантность к этанолу. Состояние проявляется, как «пью и не пьянею». Для достижения эйфории требуются большие дозы алкоголя.

На этой стадии этанол необходим для обменных процессов. В отсутствии новой дозы пациент испытывает абстиненцию, появляется агрессия к окружающим и родным. Начинаются запои, развивается умственная и физическая деградация. Появляются хронические заболевания печени, почек, ЖКТ. Попытки самостоятельно избавиться от зависимости вызывают психозы.

Лечение алкоголизма на этой стадии проводит нарколог совместно с врачами смежных специальностей. Кодирование совмещается с медикаментозной терапией сопутствующих заболеваний. Отказ от алкоголя на этой стадии не гарантирует восстановления функций внутренних органов в полном объеме.

На 3 стадии зависимости развивается непереносимость этанола. Пациенту достаточно небольшого количества алкоголя для утраты самоконтроля. Умственная и физическая деградация выражена и нарастает.

Алкоголизм на этой стадии лечат в стационаре. Перед кодированием проводится терапия сопутствующих заболеваний. Восстановление интеллектуального потенциала, утраченных функций внутренних органов невозможно даже при комплексном лечении, полном отказе от алкогольных напитков.

Как лечить алкоголизм медикаментозно

Методика лечения алкоголизма зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и его готовности вести трезвый образ жизни. При этом врач учитывает прошлый опыт борьбы с зависимостями, семейный анамнез, сопутствующие заболевания.

Методы терапии:

1. Лекарственная терапия – присутствует на всех этапах лечения алкоголизма. При медикаментозном лечении используют препараты для детоксикации организма, ускоренного выведения метаболитов этанола, средства для седации пациента и купирования абстиненции.

После восстановления функций организма по желанию пациента проводят медикаментозное кодирование от алкоголизма. Лекарственную форму (таблетки, инъекции, имплантат) — выбирает врач. При этом учитываются пожелания пациента.

2. Психологическая помощь — работа проводится в группах или в индивидуальной форме. Врач выявляет у пациента с зависимостью причины употребления спиртных напитков. Психолог корректирует поведение алкоголика, помогает сформировать новые личностные установки, привить радость к жизни без горячительных напитков.

На заключительном этапе лечения пациента с алкоголизмом применяется комплексное кодирование. При этом используют лекарственные препараты и психологическое или гипнотическое воздействие.

Этапы лечения в клинике

1. Вытрезвление — проводится в стационаре или в домашних условиях. Предполагает капельное введение препаратов, по необходимости — очистку ЖКТ от метаболитов этанола. Показано форсирование диуреза, введение лекарственных средств, ускоряющих расщепление спирта.
2. Купирование абстиненции — алкогольная ломка сопровождается нейрогенными болями, полинейропатиями, тремором, нарушениями психики. Применяются нейролептики, антидепрессанты.
3. Восстановление функций внутренних органов — показано применение антибиотиков, гепатопротекторов, прочих препаратов по назначению врача.
4. Медикаментозное кодирование — завершающий этап лечения. Применяются как таблетки, так и имплантация лекарственных препаратов.

Препараты для лечения назначает. У пациентов с небольшим стажем алкоголизма стараются использовать таблетки. Зависимые лица после медикаментозного лечения выполняют рекомендации врача, принимают препараты добровольно по разработанной наркологом схеме.

При длительном алкогольном стаже у пациентов с нарушенными интеллектуальными функциями назначение таблетированных форм малоэффективно. Больные забывают принимать препараты. В этом случае пациенту имплантируют лекарственное средство пролонгированного действия. Процедура проводится в медицинском учреждении.

Этапы кодирования

1. Осмотр и опрос пациента — врач убеждается, что зависимый принял решение о кодировании самостоятельно и добровольно. Больного информируют о методике установки имплантата, правилах поведения после имплантации.

Осмотр позволяет удостовериться в том, что органы и системы организма находится в удовлетворительном состоянии. Перед кодированием пациент должен в течение длительного времени не употреблять спиртные напитки. Этот момент также выясняют в ходе осмотра.

2. Обезболивание — процедура проводится с использованием препаратов для проводниковой местной анестезии. Общий наркоз не показан.
3. Установка имплантата и ушивание раны. Препарат присутствует в организме, не проявляя себя. Препятствует выработке ферментов, расщепляющих этанол. При употреблении контрольной дозы спиртного пациент испытает усиленное в разы похмелье.
4. Провокация. После ушивания раны пациенту предлагают выпить до 50 мл алкоголя. Реакция организма непредсказуема, поэтому на провокации присутствует реаниматолог для экстренной помощи пациенту.

После лечения больному предлагают психологическую помощь и поддержку. По истечении срока действия препарата старую капсулу удаляют и имплантируют новую.

Препараты для кодирования

Врачи нашей клиники применяют препараты с доказанной эффективностью. Мы не используем средства, не сертифицированные в Украине.

Препараты для медикаментозного кодирования:

1. Эспераль — активный компонент лекарства — дисульфирам в дозировке 500 мг. Выпускается в таблетированной форме. Рекомендованный режим дозирования —1 капсула в сутки. Длительность лечения определяет врач. Производитель – Португалия.

Препарат упакован в пластиковые флаконы по 20 таблеток. Кроме этого, лекарственные средства на основе дисульфирама выпускаются в виде капсул для подкожной имплантации под другими торговыми названиями.

2. Обезболивание — процедура проводится с использованием препаратов для проводниковой местной анестезии. Общий наркоз не показан.
3. Тетлонг — дисульфирам в дозировке 250 мг. Применяется для лечения хронического алкоголизма. Выпускается в форме раствора для инъекций. Лечение препаратом проводят на базе лечебного учреждения. Лекарственное средство вводится внутримышечно, медленно. Стандартный курс лечения — 4 месяца. Страна-производитель — Украина.
4. Налтрексон — активный компонент — налтрексон. Действует на рецепторы удовольствия в головном мозге. Пациент перестает получать удовольствие от алкоголя. Кроме этого, налтрексон работает аналогично дисульфираму, блокируя выработку ацетальдегидрогеназы. Выпускается в таблетированных формах, имплантатах для подкожного введения.

Дополнительно применяются психоэмоциональные, стрессовые методы кодирования. Наркологи клиники используют методику Довженко.

Алкоголизм — тяжелая зависимость. Без медикаментозного лечения справиться с ней сложно.

Обращайтесь в нашу клинику. Врачи проведут комплексное обследование, помогут справиться с абстиненцией и сопутствующими заболеваниями. Решение о медикаментозном кодировании принимает пациент. Наши наркологи помогут избавиться от алкогольной зависимости.